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头晕颈肩一条线的麻痛,颈椎病反复不断生活受限

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2023-02-22 


颈源性心脏病在临床上常常被误诊为冠心病,它们共同表现为心绞痛:心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。

与冠心病不同的是,颈源性心脏病是因为颈椎发生退行性病变,例如椎间盘突出,锥骨增生等压迫交感神经,导致心脏供血不足,心脏肌肉无氧呼吸产生的乳酸等酸性物质被送到神经末梢,产生剧烈疼痛。

交感神经是植物性神经系统的一部分,其活动比较广泛,刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、瞳孔散大、消化腺分泌减少、疲乏的肌肉工作能力增加等。而心脏则由交感神经和迷走神经共同控制,交感神经占据主导地位。

其中颈部交感神经交错,形成一个星状神经节,也叫交感神经节,颈椎压迫到这个部位则可能导致心绞痛。

“真的是太神奇了,来中德做微创前的那段生活,现在回想起来真的是痛不欲生、不堪回首呀!可你看,微创治疗后才短短两天,我就完全活动自如,什么不适症状都没有了!”眼前这个略显兴奋的患者就是不久前在福州中德骨科医院成功进行微创治疗的颈椎病患者郭阿姨。

67岁的郭阿姨患颈椎病多年,多年来频繁出现头晕、头痛,手臂不能上举和后背,颈肩部疼痛伴左臂一条线的疼痛、麻木,手指发麻,就诊于多家医院,吃了很多药、试过很多种治疗方法,疼痛、麻木等不适症状一直反反复复。

半年前左臂一条线的疼痛、麻木加重,疼痛无明显昼夜节律,时常晚上痛得连觉都睡不着,必须把手放在头下才能勉强入睡,病情发展到连握手、拿筷子这些简单的动作都做不了。入院前接受了一段时间的牵引、理疗、针灸等保守治疗,但症状未有明显的改善,甚至痛感日益加重,经亲戚介绍郭阿姨到福州中德骨科医院就诊。

郭阿姨经过一系列检查后被确诊为混合型颈椎病、颈椎间盘突出症。医院颈椎病专家组会诊后为患者制定微创治疗的治疗方案,同时多管齐下:准备微创治疗的同时对患者进行脱水、营养神经等治疗,暂时延缓病情进一步发展,并予颈椎旁神经阻滞治疗,改善神经根周围组织循环,减轻水肿。

“只有解除突出的椎间盘对神经的压迫才能从根本上解决患者头晕、头痛,视力模糊,颈肩疼痛、酸胀,手臂上举、后背困难,手臂和手指麻木、无力等情况且不再复发。保守疗法,无论采用哪种,其治疗机理都是减轻、改善压迫造成的炎症反应。因此,只能在短时间内缓解症状,无法彻底解决突出的椎间盘,心理安慰大于实际效果。”颈椎病专家组介绍。

关于患者及家属最关心的安全问题,医院颈椎病专家组告诉患者,我们所采用的微创治疗十分安全,属于无痛治疗,采用0.5毫米的特制穿刺针,独特的进针角度和高科技的医疗设备保证了治疗安全,医生在放大千倍的专业级电脑屏幕上可视化操作,在保证患者安全的前提下,达到治疗效果。

微创治疗三天后,即将出院的郭阿姨,只见她精神状态良好,肢体活动自如。她表示自己微创治疗结束当天就感觉不适症状已消失了大半,当天夜里睡了这半年来最舒坦、安稳的一觉。这两天,恢复良好的自己已不再受疼痛折磨,整个人也完全轻松了一大截,心情和精神状态好的不得了。

颈椎病的发病还与日常生活、工作、睡眠的姿势是否正确有关。比如会计、作家、驾驶员及需长期操作电脑的人员,他们需要持续伏案工作和学习,久而久之,一方面容易造成颈部软组织劳损,另一方面由于肌肉力量下降,会加速颈部韧带和椎间盘的退变,更容易患颈椎病。

正常的颈椎有一个向前凸起的弧度,长时间低头,颈椎的生理弧度会逐渐消失,也容易造成椎间盘的老化或退变,压迫神经,引起颈椎病,这些人拍摄X线片,会提示“颈椎生理弧度消失”,此时就要警惕颈椎病的发生了。现在,随着手机的广泛使用,“低头一族”越来越多,这也是颈椎病发病率高的一个原因。

因此,在颈椎病发病前要养成良好的生活习惯,合理地锻炼颈部肌肉,这些都对延缓颈椎的衰老很有好处。

一旦出现下列症状,就算没有颈部酸痛,也一定要高度警惕,因为你很可能已经患上了颈椎病,比如肩部和上肢有放射样疼痛,四肢持续麻木,写字、握筷、扣纽扣不灵活;走路没力气,走路有踩棉花的感觉,尤其是老年人,不要认为走路没力气只是人老了,关节不灵活了。这些患者一定要去医院及时治疗。

如果明确是脊髓型颈椎病,就要尽早手术。这类患者是禁止牵引和保守治疗的,因为牵引会加重脊髓压迫,而保守治疗往往会延误病情,脊髓压迫时间越长,手术效果越差。

就像一棵小草,被石头压住了,草已经发黄了,还不去把石头搬掉,等草枯萎了,才想到去搬石头,那时候草已经枯死,悔之晚矣。

随着现代医学的发展,医疗技术的提高,显微镜的使用,将微创化的技术引入颈椎手术中,使其安全性大为提高。老百姓经常存在这样的老观念:“颈椎手术开了要瘫痪的。”诚然,任何医疗操作、手术都有风险。颈椎手术虽然是高危手术,但实际上现在的手术技术已经非常成熟,有经验的医生可以将手术风险降到最低。

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