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腰椎间盘突出腿疼为什么晚上比白天更严重?

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2023-02-22 


    腰椎间盘突出较常见的症状就是腰腿疼痛,腰疼比腿痛更明显。有过腰椎间盘突出的患者想必都有这样一种体会:白天腰无处安放,一到晚上就成了大腿,腿痛的比白天更厉害了,这是为什么呢?

    腰椎间盘突出疼痛主要是因为物理因素和化学因素,物理因素指的是腰椎间盘突出髓核压迫周围神经所致;化学因素指的是腰椎间盘突出促进了体内分泌炎症的因子,从而刺激神经根导致疼痛。

    1.物理因素:夜晚睡觉的时候由于腰椎活动处于伸直位,腰部的肌肉得不到松弛,椎间盘突出不能因为腰部体位变化得不到改善,持续压迫神经,夜间疼痛更明显。

    2.化学因素:白天腰部活动频繁,逐渐促使机体分泌致炎因子,夜晚休息时达到分泌高峰,致使神经根水肿相比较白天更为严重。

    另外,因为白天环境诱使患者的注意力分散些,夜间缺少周围环境刺激,更容易使患者情绪恶化,腿疼主观感觉放大。

    60岁的张阿姨腰痛3年多了,一直贴各种膏药,效果却不怎么明显。腰疼总是反反复复,一周前开始蔓延到左腿疼痛,一到晚上总是疼的睡不着觉,无精打采只能整日得躺在床上,疼痛已经严重影响了她正常的生活。在家属的陪同下,张阿姨就近来到了福州中德骨科医院,经过张阿姨的自述情况和CT结果,医生诊断张阿姨患上了腰椎间盘突出症。

    保守治疗只能暂时缓解疼痛,无法解除疼痛,建议手术治疗。经过张阿姨的深思熟虑后,决定了采用椎间孔镜治疗。

    手术很顺利,术后症状立马消失了,张阿姨拿着镜子看到了自己的创口仅仅绿豆大小,笑着连连夸赞技术好。

    椎间孔镜是一种微创新技术,只需做局部麻醉,患者在治疗过程中始终是清醒的,时间40分钟左右。治疗时,先打开一个花生米大小的小切口,通过椎间孔入路到达目标区域,消除引起疼痛的病灶,避免了传统手术对椎管和神经的干扰,不影响脊柱的稳定性。

    腰椎间盘突出患者在患病期间,大多数会出现腰疼和腿疼的症状,如果腰椎间盘压迫的是左侧神经根,那么患者表现为左侧的腰腿痛症状更重;如果压迫的是右侧神经根,则右侧腰腿痛症状更重;如果患者是中央型的腰椎间盘突出,那么就会表现为左右腿与腰部都存在疼痛的症状(双腿可能会交替疼痛,也可能会同时疼痛)。

    福州中德骨科医院提醒,想要远离腰椎间盘突出疾病,生活中预防很重要!

    对于长期坐位工作者、职业汽车司机、经常处于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长期弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等,如果在工作中不注意腰部的合理保护与适当休息,久而久之就容易形成潜在的、积累性的慢性腰肌劳损,也可引起腰椎间盘的积累性损伤。这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健。

    1.注意工作时腰部的正确姿势;

    2.注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;

    3.防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;

    4.适当进行体育锻炼,尤以加强腰部肌肉锻炼为主。

    已经有腰痛症状者,应当减少工作量,适当休息;症状较重、发作频繁者应当停止工作,绝对休息,而且,较好能卧床休息。这样有助于提高疗效,促使病情早日缓解与康复。

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