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腰部疼痛下肢无力,26岁小伙腰椎间盘突出严重影响生活

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2023-02-22 


目前,20岁到40岁之间的年轻人到医院看腰椎间盘突出的越来越多,呈明显上升趋势。尤其是司机、白领和IT人群。

长期伏案工作的白领,常因臀部或腰部突然的剧痛而不得不停下工作。这有可能是出现了早期的腰椎间盘突出症,坐骨神经受压而导致的腰部或臀部疼痛。

正常情况下,腰部向前凸,而骶骨则向后凸,从而形成正常的生理弯曲。然而,办公室一族的坐姿多是耸肩、含胸,再加上使用电脑时双手向前伸以及伏案等姿势都加重了脊柱的负担。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环局部破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

近日,我院专家团队成功为一位26岁的年轻小伙儿行经皮椎间孔镜神经松解+髓核摘除术,完美帮助患者解决困扰5个月的腰椎间盘突出症。

三明的小徐5个月前无明显诱因出现腰部疼痛,向右大腿后方及小腿后外侧放射,伴右下肢无力,活动加重,休息后缓解。前不久症状加重,休息无明显缓解,就诊于当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”,因保守治疗无效,为求进一步诊治就诊于我院。

医院专家详细了解患者病情,并进行细致查体,患者脊柱生理弯曲,腰4-5棘突及两侧压痛、叩击痛,右臀部、大腿后方、右小腿后外侧皮肤感觉减退,右侧直腿抬高试验50°阳性,加强实验阳性,右侧踇趾背伸肌力4级,巴氏征阴性;结合腰椎间盘CT报告:腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出。

入院后,完善相关检查,专家团队进行术前评估,患者诊断明确,右大腿疼痛麻木无力症状,结合影像学检查,神经卡压证实。患者保守治疗效果差,手术可有效提高生活质量。

在麻醉科与手术室医护团队的全力支持与积极配合下,手术如期开始,并成功为患者行经皮椎间孔镜神经松解+髓核摘除术,手术非常顺利。术后患者右大腿麻木无力症状消失,现已出院。

据介绍,对于已经患上腰椎间盘突出的年轻人,腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。年轻、初次发作或病程较短者、症状较轻,休息后症状可自行缓解者、影像学检查无明显椎管狭窄可以选择非手术疗法,病情较重或保守治疗无效的患者,则可根据医生建议采取手术等方式进行治疗。

如今,腰椎间盘突出症之所以有年轻化的趋势,是与现在年轻人的生活方式有很大关系的,由于学习、工作等原因很多人都需要长时间的坐着。即使是休闲的时间,很多人也会选择坐在电脑前上网、打游戏。

同时,人们开车的时间也大幅增加,也增加了坐着的时间,久而久之即便是年轻人的腰椎也会受到影响。人体的椎间盘由纤维环环绕。一旦长时间受压或拉伸,这个纤维环就有可能破裂。

这个时候,椎间盘里的髓核就有可能突出或者脱出。因为顺着脊椎排列着很多神经,一旦这些突出物碰到了神经,就会出现下腰部、臀部及下肢疼痛、麻木,甚至有肌肉瘫痪的情况,这就是腰椎间盘突出症。

如何预防腰椎间盘突出症?

1.避免体重过重。

2.平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。

3.长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。

4.应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。

5.如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

6.及时检查:当出现腰腿疼痛、弯腰受限,腰部不适时及时的到医院进行确诊检查是预防疾病发生有效的的。

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