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肩部疼痛被误诊为肩周炎,一番检查后被确诊为肩袖损伤!

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2023-02-22 


肩部疼痛去福州哪家医院好?日前,58岁的漳州市民李女士,因肩部疼痛了半年,到福州中德骨科医院就诊,较后被确诊为肩袖损伤。这个结果让李女士很惊讶,她说以前也看过医生,被诊断为肩周炎,医生还叫她多运动,没想到是肩袖损伤,而且并不需要天天活动肩部来康复。医生说,李女士的故事,对很多人来说都值得吸取教训。

肩痛,被误诊为肩周炎,肩部疼痛去福州哪家医院好?

李女士退休前是一名老师,有30多年教龄。去年11月的一天,李女士起床穿衣时发现,她的肩关节活动到某一角度时会出现疼痛和无力感,她以为是普通的关节痛而已,上点药酒就没事。没想到,涂药酒,贴了药膏后情况都没啥好转。后来病情发展到肩膀越发疼痛,胳膊抬不起来,夜间睡觉经常被痛醒,不能侧卧。

没办法,李女士到医院寻求治疗,走了多家医院,医生都诊断为肩周炎。

“我也遵医嘱进行过爬高、吊环等运动,每次运动后肩部反而痛得更厉害。”李女士说,直到较近,她连穿衣服洗澡都成了问题。家里人怕李女士是患了其他什么病,便带着她到福州骨科医院求治。

“你患的不是肩周炎,而是肩袖损伤,而且情况已比较严重,需要住院治疗。”一番检查过后,医生的一句话,把李女士惊呆了,原来被误诊了。

肩部疼痛去福州哪家医院好?福州中德骨科医院骨关节医师用肩关节镜微创技术帮李女士治疗,疗效很好,已经恢复正常。

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说病,肩袖损伤是个多发病

门诊患者中有很多像李女士一样“肩袖损伤”被误认为肩周炎的,从而误诊误治,耽误病情,有的造成严重后果。

肩部疼痛去福州哪家医院好?老百姓有了肩部疼痛和活动受限就自认为患了肩周炎,甚至部分骨科医生也常常用肩周炎笼统地诊断肩部病痛。其实肩膀痛完全不等于肩周炎。有研究发现,60岁以上肩痛患者中,肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率较高达85%,其发病率远远高于所谓的肩周炎。

相比之下,肩袖损伤在年轻人和老年人中都可以发生,通常由外伤,比如车祸、摔跤等,以及工作劳损引起。长期举臂写板书的教师、搬运重物的建筑工人、经常掌勺的厨师等人群,是肩袖损伤的高发人群。

肩袖损伤后,肩部有一时性阵疼痛感,过几日,疼痛加剧,当上臂伸直肩关节内旋、外展时,就会十分疼痛。出现这些症状要及时治疗,如果检查后发现已经撕裂,那就必须尽早做手术。像李女士那样由于被误诊,病情拖得太久,对康复不利。

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提醒,肩膀痛不等同于肩周炎,肩部疼痛去福州哪家医院好?

肩膀痛不一定就是肩周炎。肩关节疼痛的鉴别诊断本身就非常困难,没有受过肩关节外科专门训练的医生缺乏诊断把握。肩周炎这个诊断已经被滥用多年,就像一个筐,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都扔到肩周炎这个筐里。这就造成了许多的漏诊、误诊和误治,例如肩峰撞击症和肩周炎的某些功能锻炼是相反的,如果按照肩周炎那样“拉吊环、爬高、甩手臂”锻炼,就可能造成肩袖撕裂的严重后果。

肩部疼痛去福州哪家医院好?随着肩关节外科的发展,特别是磁共振、CT的临床应用,医生们已经认识到,引起肩关节疼痛的疾病很多,包括肩袖损伤、肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎(冻结肩)、SLAP损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、肩锁关节病、肩骨关节炎,以及胸廓出口综合症等。

老百姓认为的肩周炎国际上统一命名为 “粘连性肩关节囊炎”,因为好发于50岁上下的中老年人,我国又俗称“五十肩”,大约有2%~5%的发病率,女性较男性多见。

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