马蹄足的临床表现？马蹄足在足部畸形中比较常见，患者发病原因也比较多，多因负重导致的足畸形加重，影响患者的正常行走和生活自理。专家指出，马蹄足只要发现及时，矫正方法得当，一般可实现康复。下面一起了解一下马蹄足的症状。

　　【马蹄足的临床表现】

　　1、婴儿出生后足部即呈马蹄内翻畸形。初生儿组织柔软，手法可纠正大部分或全部畸形，但释手后畸形又出现，少数患儿生后足部即僵硬而有骨质改变，较难矫正。

　　2、患足跖屈内翻动作容易而力量强，背屈外翻则困难。

　　3、在足背可摸到距骨头，足内侧凹下，外侧凸起，全足呈跖屁位，足前部内收。

　　4、患儿站立困难，走路推迟，跛行明显，软组织与关节僵硬，手法不能纠正，足小，小腿细，肌萎缩明显，但感觉正常。

　　5、足背外侧形成胼胝。5~6岁后形成僵硬固定畸形，骨骼变形，步履艰难。

　　6、小腿下部多有旋转畸形。

　　先天性马蹄内翻足应尽早治疗，其原因是小儿出生后就发现有足部畸形，但在初生时幼儿只有软组织改变而骨关节是正常的，此时矫正效果较好，畸形改变快，所以原则上以保守治疗为主，一般出生后就可以开始治疗了。保守治疗常采用轻柔的手法，使膝关节屈曲，一手握住足跟，另一手前推向外，矫正前足内收，然后握住足跟使之外翻，后以手掌托住足底背伸，矫正马蹄，每天要坚持多次手法。

　　功能锻炼可分为主动功能锻炼和被动功能锻炼

　　主动功能锻炼：

　　指在没有外力及辅助器械情况下，运用患足肌腱自身的主动屈曲力量进行背伸、行走、跑等功能锻炼。主动功能锻炼一般是在被动活动功能逐渐恢复的基础上进行。

　　作用：主要是锻炼患足趾背伸肌腱的主动作用，恢复踝关节的主动背伸活动功能。

　　被动功能锻炼：

　　指在外力及辅助锻炼器械的帮助下，被动地进行患足外翻外展及背伸活动功能锻炼。

　　作用：逐步恢复患足被动外展、外翻及背伸活动功能，且患足能在正常位置承力负重、巩固疗效，利于主动功能的恢复。

　　被动功能锻炼所采用的主要器械：斜坡板、U形槽、木制小儿楼梯、V字板、助行器等。

　　注意事项：

　　1.忌过度强力锻炼，避免出现骨骼、肌腱、神经、血管的损伤。

　　2.站斜坡板时，双足跟应尽量靠住墙面，双膝后应加用棉垫，避免膝反张畸形。患足应正位站斜坡，不可在外八字形位置，以避免患足的内翻位置。

　　3.弓步压腿时，应保持后跟承力负重、不离开地面，患足在略外展位，膝关节也应略向外。

　　4.下蹲训练时，双足后跟距离至少与肩同宽，或可更近。双足呈外八字位置，下蹲时，双足跟不能离开地面，双膝屈曲尽量向内靠拢。

　　5.单侧内翻足患儿锻炼上、下楼梯时，应患足先上，健足先下。

　　6.锻炼时，总是应保持患足足底内侧及后跟受力，且前足不是内收。

　　温馨提示：希望上述可以帮助到你，文章内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院，在医生指导下进行！福州中德骨科医院是一家省市医保、工伤保险定点医院，可以拨打我们的咨询热线：0591-86251881或者花几分钟的时间咨询在线医生，通过在线医生的解答更清楚的了解病情。福州中德骨科医院祝你早日康复。

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