马蹄足又称“垂足”、“尖足”。骨外科体征之一。 观察病人站立和行走时足的形态,若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地。
马蹄足的症状
检查见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。 本征可见于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等。
马蹄足是新生儿中骨关节较常见的畸形。发生率是1/1000.引起马蹄足的原因还不清楚,大的可能是基因的混乱。第二个孩子有马蹄足的几率约1/30.马蹄足不是胚胎畸形,由正常足演变成马蹄足,一般发生在孕期的第4-6月期间。超声检查很少见到16周以前的胎儿有马蹄足。因此,想先天性髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯一样,马蹄足是一种发育性畸形。
马蹄足分为以下几型:
僵硬型:畸形严重。踝与距下关节跖屈畸形明显,距骨跖屈,可从足背侧皮下摸到突出的距骨头。因跟骨后端上翘藏于胫骨下端后侧,足跟似乎变小,乍看似无足跟而呈棒形,故又称棒形足。
非典型:足短、粗和僵硬,足底和踝关节后有深凹陷,率先跖骨短.
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