儿童足外翻又叫外翻仰伸足,是足部常见畸形之一。 发病原因有人认为是胫前肌紧张所致,被动矫正踝关节时可恢复到中立位90 °。另有人认为由于胎儿在宫内受压致使足外翻,并非胫前肌紧张所致。先天性足畸形是指足部形态或结构的异常,正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡,一些先天性或疾病性原因可以造成足部畸形。
先天性趾异常:如多趾,并趾,巨趾等。
先天性足异常:如足内翻,下垂内翻足,先天性垂直距骨等。
内翻足:由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾,跟腱也向内侧偏斜。
马蹄足:又称下垂足、尖足,由于胫前肌瘫痪造成,在站立时仅能以前足着地,踝关节过度跖屈,足跟不能负重着地,患足跟腱挛缩变短,马蹄足和内翻足常同时存在。
外翻足:由于胫骨前后肌瘫痪引起,与内翻足形状相反,仅能以足内侧着地和负重,内侧足弓往往下陷。
仰趾足:也称为跟足,跟行足,多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致,站立,行走,负重时以足跟着地,足尖上举,踝关节背屈明显。
弓形足:足的纵弓明显高于正常,足弓测量时角度减少,并无不适感,是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。
锤状足:足横弓过度松弛所致。
扁平足:扁平足是指足弓消失,足弓是由足骨,韧带肌肉共同构成的,正常时有横弓和纵弓,人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓,当人体站立,行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟主要负重,足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人具有很好的弹跳性,如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足,有的有遗传性,有的扁平足没有不适感,有的则会出现疼痛,影响行走,此外,各种外伤造成足部瘢痕挛缩也可导致足部变形。
先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童骨科先天畸形,其发病率为1/1000.男孩为女孩的2倍,单侧稍多于双侧,其发病与骨骼,肌肉,神经及遗传等因素有关,出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小,足跟内翻,前足内收内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并小腿内旋畸形,随着年龄的增大,畸形逐渐加重,尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。
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