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强直性脊柱炎的康复治疗!福州看骨科哪个医院好

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2019-02-25      


福州看骨科哪个医院好?强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种,以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织,多见于青少年,其早期主要症状多为腰骶部不适或疼痛,随着病情发展,最终可导致关节及外周关节运动受限,严重影响患者的生活质量。因此,康复治疗对于强直性脊柱炎患者的功能恢复十分必要。

一、一般性治疗

正确姿势:患者在日常生活、工作中要注意立、卧、坐的正确姿势。强直性脊柱炎患者宜用硬板床,枕头低或不用枕头,忌用高枕,睡觉时仰卧或俯卧位,不宜侧卧,保持脊柱的生理弯曲。日常行走、站立、坐位时,尽量抬头挺胸收腹,每天训练背靠墙站立,以保持良好的姿势。不坐矮凳、沙发,尽量避免脊柱弯曲。工作时避免弯腰过久,不宜做蹲位工作,减少或停止引起持续性疼痛的体力活动。

适当运动:游泳是一项很有益的运动,可增加肌腱和韧带的柔韧性,所有的关节和肌肉都能得到锻炼,对于强直性脊柱炎患者是一种很好的运动方式。步行、骑车可增强心肺功能,防止或减轻脊柱和髋关节畸形,也是很好的选择。强直性脊柱炎患者最好避免剧烈运动及高强度的运动,如打网球、篮球、乒乓球等。福州看骨科哪个医院好?

二、功能训练

强直性脊柱炎患者早期进行适当功能锻炼,可增强患者颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动,改善脊柱及关节活动幅度。功能锻炼要有针对性,根据患者受累关节特点,进行相应的指导锻炼。每次锻炼患者耐受为宜,活动度以不引起第2天关节症状加重为限。活动前帮患者按摩松解椎旁肌肉、项背部肌肉韧带。如果活动后患者晨僵减轻,疼痛未加重,可逐渐增加运动量。

1. 胸廓运动

扩胸运动:两前臂收于胸前,双肘与肩平行,双手握拳并且拳心向下,平胸运动两次,然后两臂向两侧展开,向后振2次。接着左臂上举,右臂垂下,两臂尽量后振2次,再之后是右臂上举,左臂垂下,两臂尽量后振2次。站立位,双脚与肩同宽,双肘关节屈曲90度,双上肢尽量往后运动。

呼吸练习:患者取立正位,收腹挺胸同时进行深吸气,复原时深呼气,深吸气时同时做扩胸运动,以增大胸廓活动范围。采用胸式呼吸与腹式呼吸相结合的方式,交替进行。

2. 肢体运动

根据患者情况,可做俯卧撑、斜撑、下肢的前屈后伸和背部伸展等训练,日常活动可选择慢跑、游泳、太极拳,这些都是很适合强直性脊柱炎患者的运动。

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3. 脊柱节灵活性及髋关节活动度运动训练

福州看骨科哪个医院好?髋关节功能健全时,可有效代偿脊柱的功能障碍,包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。

(1)取站位,双脚分开与肩同宽,两臂上举,同时上身尽力向后挺;

(2)颈椎的左右侧屈、前屈、后伸、左右缓慢旋转活动,以保证颈椎的正常活动度,取坐位,头向左或向右转,眼睛注视肩部,颈前屈时下颌尽量靠近胸部,颈尽量向后伸大最大限度,每个方向坚持15s,重复5次;

(3)左手扶墙,右腿提起,右髋、膝关节尽力屈曲向上提起,摆动右腿转动髋部,然后左腿亦同样动作;

(4)腰背部靠墙直站立,做屈髋屈膝下蹲运动,动作要缓慢,重复进行;

(5)站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸,立正位时,弯腰前屈,双手尽量触地;双手叉腰,腰背向左侧、右侧弯曲,交替进行。

三、物理治疗

水疗、蜡疗、微波疗法等物理治疗方法可缓解肌肉强直痉挛,改善血运。

1. 超短波:超短波疗法利用高频电场作用,使机体表面和深层组织产生热效并均匀受热,可起到止痛、解痉、消炎的效果;

2. 紫外线:脊柱区分野照射,中红斑量照射,对脊柱区的疼痛,有明显的治疗作用;

3. 蜡疗:用于恢复期,病变脊柱区或骶髂关节,蜡饼法;

福州看骨科哪个医院好?4. 中频电疗:干扰电,调制中频电、音频电,病变部位放置电极,电流剂量以患者耐受为度;

5. 矿泉浴:采取全身浸浴,水温38-40℃,为宜,每次15-20分钟,用于恢复期。

四、心理护理

强直性脊柱炎患者由于疼痛、活动受限等,造成生活质量下降,承受着经济、工作、家庭等方面的损失,同时强直性脊柱炎是一种慢性疾病,长期且反复的病情发展,患者容易产生焦虑、悲观、失望心理。

因此护理人员要关注患者的心理护理,耐心地与患者沟通,减轻患者对疾病的恐慌,详细解释病情变化、治疗的方式、效果、治疗过程中的注意事项等。安慰、鼓励患者正确对待疾病,让患者真正明白康复训练的意义,对患者进行规范化指导,鼓励患者积极参加功能锻炼。

福州看骨科哪个医院好?目前强直性脊柱炎还未发现有效的根治方法,随着医学的发展,强直性脊柱炎的疗效会不断提高,但康复治疗仍是重要的,是改善强直性脊柱炎患者生存质量的重要途径。医护人员要通过健康教育,让患者及其家属明白康复治疗的重要性,让患者积极主动地参加各种康复治疗活动,通过医生制订的个体化的康复运动计划,逐步恢复机体肌腱的正常功能。

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