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关节脱位要怎么医治呢?

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2023-02-21 


  关节脱位要怎么医治呢?关节脱位也就是我们平常常说的“脱臼”,连接在一起的两快骨头失去了原来的位置,发生了错位。不过一般都是因为外力的暴力,而导致关节脱位。

  关节脱位一般表现:

  一是关节处疼痛剧烈,

  二是关节的正常活动丧失,

  三是关节部位出现畸形。

  临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形。关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。

  由于关节脱位(脱臼)也有轻重区分的,医治的步骤就不一样。

  1.治疗原则

  伤后在麻醉下尽早手法复位:适当固定,以利软组织修复;及时活动,以恢复关节功能。

  2.治疗步骤

  (1)复位 以手法复位为主。

  (2)固定 复位后,将关节固定在稳定的位置上,固定时间为2~3周。

  (3)功能锻炼 固定期间,应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动,以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬。

  严重的关节脱位怎么医治。

  发生关节脱位,应让病人受伤的关节安静地固定在病人感到较舒适的位置。尽可能在进行妥善固定后,迅速就医。注意的是,在为病人脱衣服时,应先脱正常一侧的,再脱受伤一侧的,穿衣服时则反之。

  (1)肩关节脱位 一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位,常用手法复位有:①希氏法 伤员仰卧位,术者立于伤侧,用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部,于胸壁和肱骨头之间作支点,握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后,轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。②牵引上提法 坐位,助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引,用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引后,术者用双手中指或辅以示指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。复位后X线摄片检查完全复位后,用胶布或绷带作对肩位固定3周。习惯性脱位时,可作修补术。

  (2)肘关节脱位 平卧位,助手固定患肢上臂作对抗牵引,术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。

  (3)桡骨头半脱位 术者一手握患肢肘部,拇指触及桡骨小头,另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及将其前臂旋前,当肘关节屈曲,同时前臂旋后时即感到桡骨头清脆声或弹动而复位。绷带悬吊前臂适当保护患肢1周。

  (4)髋关节脱位 ①若已有休克时,应取平卧位,保持呼吸道通畅,注意保暖并急送医院进行抢救。②急送医院在麻醉下进行手法复位。③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6~8周。④解除外固定后应继续锻炼髋部肌力,并逐步增加髋关节活动范围。

  (5)开放性关节脱位的处理 争取在6~8小时内进行清创术,在清创后,将脱位整复,缝合关节囊,修复软组织,缝合皮肤,橡皮条引流48小时,外有石膏固定于功能位3~4周,并选用适当抗生素以防感染。

  温馨提示:希望上述可以帮助到你,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!福州中德骨科医院是一家省市医保、工伤保险定点医院专科医院,可以拨打我们的咨询热线:0591-86251881或者花几分钟的时间咨询在线医生,通过在线医生的解答更清楚的了解病情。福州中德骨科医院祝你早日康复。

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